|
Տրանսգենդերների վիրաբուժություն
Համապատասխանության չափանիշներ
Բոլոր անդամները, ներառյալ ոչ երկուական անդամները, իրավասու են սեռը փոխելու վիրահատության համար, երբ բավարարված են չափանիշները (բացի հակառակ սեռը լինելու ցանկությունից): Անդամներին չպետք է մերժել Գենդերային դիսֆորիայի ծառայությունների ապահովագրումը` հիմնվելով բացառապես ոչ երկուական լինելու վրա, եթե այլ կերպ իրավասու են ծածկույթի համար: Սեռը փոխելու վիրահատությունը (GRS) համարվում է բժշկական տեսանկյունից անհրաժեշտ, երբ բոլոր հետևյալ չափանիշները բավարարված են.
Անհատի մոտ ախտորոշվել է գենդերային դիսֆորիա, գենդերային ինքնության խանգարում (GID) կամ տրանսսեքսուալիզմ՝ ներառյալ բոլոր հետևյալները.
ա. Որպես հակառակ սեռի անդամ ապրելու և ընդունվելու ցանկություն, որը սովորաբար ուղեկցվում է վիրահատության և հորմոնալ բուժման միջոցով իր մարմինը նախընտրած սեռի հետ հնարավորինս համապատասխանեցնելու ցանկությամբ. և
բ. Խանգարումը այլ հոգեկան խանգարման կամ քրոմոսոմային աննորմալության ախտանիշ չէ. և/կամ
գ. Խանգարումը առաջացնում է կլինիկական նշանակալի անհանգստություն կամ խանգարում սոցիալական, աշխատանքային կամ գործունեության այլ կարևոր ոլորտներում. ևԲժշկական հակացուցումներ չունեցող անձանց համար անհատը ենթարկվել է շարունակական հորմոնալ թերապիայի՝ հոգեկան առողջության մասնագետի առաջարկությամբ և բժշկի հսկողության ներքո. և
Անհատն ավարտել է նվազագույնը 12 ամսվա հաջող շարունակական լիարժեք աշխատանքային փորձ իր ցանկալի սեռով, առանց վերադառնալու իր սկզբնական սեռին, ներառյալ հետևյալներից մեկը կամ մի քանիսը.
ա. Պահպանել կես կամ լրիվ դրույքով աշխատանք; կամ
բ. Գործել որպես ուսանող ակադեմիական միջավայրում; կամ
գ. Գործառույթ համայնքի վրա հիմնված կամավորական գործունեության մեջ. ևՀոսպիտալացումների պահանջվող երկարության, հավանական բարդությունների և տարբեր վիրաբուժական մոտեցումների հետվիրահատական վերականգնման պահանջների ապացուցված իմացություն. և
Սեռական ինքնության համախմբման ակնհայտ առաջընթաց, ներառյալ աշխատանքի, ընտանիքի և միջանձնային խնդիրների հետ կապված ակնհայտ առաջընթացը, ինչը հանգեցնում է հոգեկան առողջության զգալիորեն ավելի լավ վիճակի (սա ենթադրում է այնպիսի խնդիրների բավարար վերահսկողություն, ինչպիսիք են սոցիոպաթիան, թմրամիջոցների չարաշահումը, փսիխոզը, ինքնասպանությունը, օրինակ. ); և
Սեռական օրգանների վիրահատության համար անհրաժեշտ է երկու ուղեգիր հոգեկան առողջության որակավորված մասնագետներից, ովքեր ինքնուրույն գնահատել են անհատին. Կրծքագեղձի/կրծքավանդակի վիրահատության համար անհրաժեշտ է հոգեկան առողջության որակավորված մասնագետի մեկ ուղեգիր: Ուղղորդումները պետք է փաստաթղթավորեն հետևյալը.
ա. Անհատների ընդհանուր նույնական հատկանիշները.
բ. Անհատի հոգեսոցիալական գնահատման արդյունքները, ներառյալ և ախտորոշումները.
գ. Անհատի հետ նրանց մասնագիտական հարաբերությունների տևողությունը, ներառյալ գնահատման տեսակը
դ. Բացատրություն, որ վիրահատության չափանիշները բավարարված են, և կլինիկական ռացիոնալության համառոտ նկարագրություն, որն աջակցում է անհատի վիրահատության խնդրանքին.
ե. Հայտարարություն այն մասին, որ անհատից տեղեկացված համաձայնություն է ստացվել.
զ. Հայտարարություն, որ հոգեկան առողջության մասնագետը հասանելի է խնամքի համակարգման համարԲուժման պլանը պետք է համապատասխանի ճանաչելի արտաքին աղբյուրներին, ներառյալ Համաշխարհային մասնագիտական ասոցիացիան: Տրանսգենդերների առողջության (WPATH) չափանիշները և/կամ ապացույցների վրա հիմնված մասնագիտական հասարակության ուղեցույցը