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性転換手術
資格基準
ノンバイナリーのメンバーを含むすべてのメンバーは、基準(異性になりたいという願望を除く)が満たされている場合、性別適合手術を受ける資格があります。メンバーは、ノンバイナリーであると自認しているという理由だけで、性別違和サービスを受ける資格がない場合は、保険適用を拒否されるべきではありません。性別適合手術(GRS)は、以下の基準がすべて満たされている場合に医学的に必要であるとみなされます。
当該個人は、性別違和、性同一性障害 (GID)、または性転換症と診断されており、以下のすべてが含まれます。
a. 異性として生き、受け入れられたいという願望。通常、手術やホルモン治療によって自分の身体を可能な限り希望する性別に一致させたいという願望を伴う。
b. この障害は他の精神障害または染色体異常の症状ではない;および/または
c. この障害は、社会的、職業的、またはその他の重要な機能領域において臨床的に重大な苦痛または障害を引き起こし、医学的禁忌のない個人については、精神保健専門家の推奨により医師の監督下で継続的なホルモン療法を受けていること。
個人は、元の性別に戻ることなく、希望する性別で少なくとも 12 か月間継続してフルタイムの実生活経験を成功裏に完了しており、これには以下のうち 1 つ以上が含まれます。
a. パートタイムまたはフルタイムの雇用を維持する、または
b. 学術的な場で学生として機能すること。
c. 地域に根ざしたボランティア活動に参加する。さまざまな外科的アプローチにおける必要な入院期間、起こりうる合併症、および術後のリハビリテーションの必要性に関する実証可能な知識。
性同一性の強化における実証可能な進歩、仕事、家族、対人関係の問題への対処における実証可能な進歩により、精神的健康状態が大幅に改善されること(例えば、社会病質、薬物乱用、精神病、自殺傾向などの問題を十分にコントロールできることを意味する)
性器手術の場合は、個人を独立して評価した資格のあるメンタルヘルス専門家からの紹介状が 2 通必要です。乳房/胸部手術の場合は、資格のあるメンタルヘルス専門家からの紹介状が 1 通必要です。紹介状には、次の内容が記載されている必要があります。
a. 個人の一般的な識別特性。
b. 個人の心理社会的評価の結果(診断を含む)
c. 評価の種類を含む、個人との専門的な関係の期間
d. 手術の基準が満たされていることの説明、および個人の手術要求を裏付ける臨床的根拠の簡単な説明。
e. 個人からインフォームドコンセントが得られたという事実に関する声明。
f. メンタルヘルス専門家がケアの調整に利用できる旨の声明治療計画は、世界専門家協会、トランスジェンダー健康(WPATH)基準、および/または証拠に基づく専門家協会のガイダンスを含む識別可能な外部ソースに準拠する必要があります。